Low Carb & Co. – Mit welcher Ernährungsform zu einem guten Lebensgefühl?

Hallo Frau B.,
Stevia wurde lange gehypt. Der Hype ist jetzt vorbei. Trotzdem sind Süßungsmittel - wie eben Stevia - aber auch künstlich hergestellte Stoffe wie Sucralose oder Aspartam zur gewöhnlichen Alternative zu Zucker geworden.
Schon in einer Studie im Jahr 2014 fanden Biologen am Weizmann Institute of Science in Israel heraus, dass künstliche Süßstoffe, die eigentlich Diabetes vorbeugen und Diäten fördern sollten, teils genau das Gegenteil bewirkten.
Je weniger Zucker, desto gesünder.
Clever eingesetzt, können Honig, Sirup & Co. aber durchaus zu einer gesunden Ernährung beitragen. Ihr Zuckergehalt liegt zwischen 65 und 80 Prozent, der Rest ist hauptsächlich Wasser. Ersetzt man Zucker in Rezepten 1:1 durch Pflanzensüße, spart man Kalorien ein. "Manche Naturstoffe, etwa Honig, haben außerdem eine stärkere Süßkraft als Zucker",. Man komme deshalb mit weniger aus.(Auszug 21.04.2017, Diabetes Ratgeber, Evelin Völkl) Verboten also nicht, aber bitte mit Bedacht.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Frau S., 

Low Carb bedeutet eine Reduktion der aufgenommenen Kohlenhydrate über den Tag verteilt. 
Ziel von Ernährungsformen, die auf Low Carb setzen, ist immer, durch eine geringe Aufnahme von Kohlenhydraten auch die Ausschüttung von Insulin niedrig zu halten. Dadurch, dass der Körper kaum Kohlenhydrate bekommt, aus denen er Energie gewinnen kann, muss er auf körpereigenes Fett als Energielieferanten zurückgreifen (dieser Vorgang wird als Ketose bezeichnet); in der Folge werden die Fettreserven des Körpers abgebaut.
Wer Typ-2-Diabetes hat und Tabletten einnimmt, die die Insulinproduktion anregen (Sulfonylharnstoffe mit Wirkstoffen wie Glibenclamid und Glimepirid; Glinide mit den Wirkstoffen Repaglinid oder Nateglinid), sollte vor einer Umstellung auf eine Low Carb-Ernährung mit seinem Arzt sprechen, um schwere Unterzuckerungen zu vermeiden. In Absprache mit dem Arzt kann die Therapie auf andere Medikamente umgestellt werden, die keine Unterzuckerungen auslösen können (z. B. Metformin, DPP-4-Hemmer, GLP-1-Agonisten, SGLT-2-Hemmer).
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Frau S., 
wichtig ist der zu dieser Frage der Satz aus englischsprachigen Buch von Richard K. Bernstein "Diabetes Solution":Low input- low error" in Bezug auf die Kohlenhydrat-und Insulinzufuhr bei der ständigen Balance zwischen Insulin und Zucker im Blut.
Diese Ernährungsform darf nicht als Verzicht angesehen werden, sondern als Möglichkeit , Neues  beim Essen zu entdecken.
In einem Artikel beschreibt Ron Raab, ein Typ 1 Diabetiker aus Amerika, seine persönlichen Erfahrungen mit der Low Carb Ernährung (http://www.diabetes-low-carb.org/articles/in-german/translations/12-die…–persoenliche-erfahrungen-eines-typ-1-diabetikers.html).

Mit einer kohlenhydratarmen Ernährung brauche ich weniger Insulin und dies kann mehr Vorhersehbarkeit und weniger Schwankungen des Blutzuckerspiegels bedeuten. 
Ob diese Ernährungsform nur für wenige Monate, oder vielleicht für ein ganzes Leben- muss jeder für sich selbst bestimmen.
Ein 68 jähriger , seit  1954 Typ 1, begann mit 30 g Kohlenhydraten pro Tag, ergänzte den Energiebedarf durch Fett und etwas Eiweiß. Der Betroffene praktiziert das bereits seit 2015 mit guter Gesundheit .

MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE
 

Hallo Frau S.,

GUTE KOHLENHYDRATE
☞ Grüne Gemüsesorten, wie Spinat
☞ Nüssen, wie Walnüssen & Pistazien
☞ Obst, wie Bananen & Weintrauben (Vorsicht, hoher Fructose Gehalt) ☞ Vollkorn-Nudeln und -Reis & Kartoffeln ☞ Bohnen, Bulgur & Hirse ☞ Vollkornbrot & Haferflocken ☞ Soja-Produkte

SCHLECHTE KOHLENHYDRATE
☞ Raffinierter Zucker: Schoki, Süßes
☞ Weißmehl: Kuchen, Brötchen, Weißbrot
☞Weizenprodukte: Pizza, Pasta

Schlanksein und Kohlenhydrate sind kein Widerspruch, nur auf die Dosierung kommt es an. Übrigens: Auch viele Gemüsesorten enthalten gute Kohlenhydrate. Hoch dosiert sind diese in Blumenkohl, Dicken Bohnen, Kichererbsen, Möhren, Sojabohnen und Knoblauch enthalten.

Nahrungsergänzungsmittel sind  meistens überflüssig. Wer sich ausgewogen ernährt, bekommt alle Nährstoffe, Vitamine und Mineralien, die er braucht.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE
 

Hallo Inge,

Bei Nudeln gilt: Je kürzer die Garzeit, desto langsamer gelangen die Kohlenhydrate ins Blut. Zudem spielt eine Rolle, was man zu den Beilagen isst. Fett verlängert etwa die Verweildauer der Nahrung im Magen und beeinflusst so den Blutzuckeranstieg nach dem Essen. Zumindest zuckertechnisch sind Bratkartoffeln, mit etwas Öl zubereitet, deshalb günstiger als Pell- oder Salzkartoffeln.
Am besten ist, selbst zu beobachten, wie der Körper reagiert. Grundsätzlich gilt, "an Gemüse und Hülsenfrüchten satt essen". Reis, Kartoffeln und Nudeln gibt es als das, was sie schon immer waren: als Beilage.
Bei einem Typ-1-Diabetes kann die richtige Ernährung dagegen nicht zur Besserung der Krankheit beitragen. Betroffene müssen aber wissen, wie viele Kohlenhydrate im Essen stecken, damit sie die passende Menge an Insulin spritzen, oder bolen um Unterzuckerungen oder zu hohe Werte vermeiden können. Das Gleiche gilt für alle Menschen mit Typ-2-Diabetes, die auf Insulin angewiesen sind.
Die Ernährungstherapie bei  oder Vorbeugende auf Typ-2-Diabetes ist auf Langfristigkeit ausgelegt.
Der Blutzuckerspiegel treibt nach dem Essen manchmal ein seltsames Spiel. Mal schießt er wie ein Düsenjet in die Höhe, mal steigt er nur langsam an und erreicht nur geringere Höhen – wie ein Heißluftballon, um im Bild zu bleiben.

Das liegt zum Teil daran, dass der Körper Kohlenhydrate aus der Nahrung unterschiedlich schnell verarbeitet. Einfache Kohlenhydrate, etwa aus Zucker, gehen aus dem Darm rasch ins Blut über, der Blutzuckerspiegel schnellt nach oben. Anders dagegen komplexe Kohlenhydrate, die zum Beispiel in Vollkorn stecken. Das Verdauungssystem benötigt länger, sie zu verarbeiten, deshalb verläuft der Blutzuckeranstieg langsamer.
Bei Diabetes ist es durchaus empfehlenswert, beim Essen auf Lebensmittel mit einem eher niedrigen glykämischen Wert zu achten. Zu diesen gehören Vollkornbrot und -nudeln, Hülsenfrüchte, Gemüse und  Milchprodukte.

Es ist übrigens schade, dass Ihr Mann das gesamte Bolus Menü nicht nutzt, denn dazu hat er die Insulinpumpe.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Svenja,

Wer dauerhaft abnehmen möchte, setzt deshalb besser auf eine "Politik der kleinen Schritte" mit gesünderen Lebensgewohnheiten: Weniger fett- und kalorienreich essen und sich zusätzlich mehr bewegen. Die Grundregel lautet: Wer mehr Kalorien verbrennt als er zu sich nimmt, der verliert langfristig an Gewicht.
"Wer am Morgen zu hohe Werte hat, sollte seinen Blutzucker einmal in der Nacht um zwei Uhr messen", . Am besten alle abends, nachts und morgens ermittelten Blutzuckerwerte notieren und zum Diabetologen mitnehmen. Man könnte so dem Phänomen auf den Grund gehen.
Meine Vermutung, Ihre Beta Zelle mag nicht mehr, sie ist zu überlastet. In Ihrem Fall könnten wenige Einheiten  eines Basal-Insulins zum Abend gespritzt,  helfen .
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Raphael,

nach 30 Jahren Diabetes benötigt der Körper das Insulin.
Ich empfehle bei den abendlichen Heißhunger-Attacken ein großes Glas Wasser und Ablenkung durch Bewegung. Es kann auch ein fetthaltiger (3,5%) Joghurt mit einer Mandarine genussvoll vertilgt werden.
Heißhunger-Attacken entstehen am Abend , wenn tagsüber doch nicht entsprechend gegessen wurde, auch mit Low Carb.
Bei Low Carb, wenig Kohlenhydrate, mehr Fett und ein wenig Eiweiß, würde ich immer nach der Mahlzeit spritzen, denn ein Versuch wäre es wert.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Gisela,

Das Ziel einer Low Carb Diät ist es, unter 50 g Kohlenhydrate pro Tag zu bleiben. Dadurch kommt dein Körper nach einigen Tagen in einen ketogenen Zustand und bezieht seine Energie dann hauptsächlich aus Fett (und nicht mehr aus den Kohlenhydraten).
Ein Low Carb Ernährungsplan fördert das Essen von Fett und Eiweißen. Es kommen Fisch, Fleisch, Eier, Nüsse & Samen und v.a reichlich Gemüse auf den Tisch. Beim Fleisch und Fisch gilt: Möglichst vielfältig darf es sein.
Bei den Gemüsesorten ist es gut, sich auf wasserhaltige Sorten zu konzentrieren (im Gegensatz zu den stärkehaltigen Sorten). D.h im Low Carb Ernährungsplan kommen reichlich Salate jeder Art, Tomaten, Gurken und Zucchinis vor. Auch Gemüse wie Weiß- und Rotkohl, Wirsing, Blumenkohl, Brokkoli können in größeren Mengen gegessen werden. Obst im eingeschränkten Maße ist Bestandteil einer gesunden Low Carb Ernährung. Sowohl bei Obst als auch Gemüse ergibt es Sinn mehr auf regionale und saisonale Varianten zurückgreifen.
Tag 1
Frühstück: Rührei mit frischem Spinat und Pinienkernen
Lunch: Haselnuss-Hackfleisch Salat
Abendessen: Sesam Kohlrabi Salat
Tag 2
Frühstück: Reste vom Haselnuss-Hackfleisch Salat (Tag 1)
Lunch: Gefüllte Champignons
Abendessen: Zucchini Lasagne
Tag 3
Frühstück: 2 Scheiben Körnerbrot mit Butte & frischer Kresse, dazu 2 hartgekochte Eier
Lunch: Reste Lasagne (Tag 2)
Abendessen: Chicken Wings mit Kokos-Minz  Salat Tag 4
Frühstück: Geräucherter Lachs & Avocado
Lunch: Reste Chicken Wings (Tag 3) mit Paprika und Kohlrabi Gemüsesticks
Abendessen: Selbstgemachte Sülze mit Bohnensalat und 1 Scheibe Körnerbrot Tag 5
Frühstück: Avocadomuffins mit Speck
Lunch: Blumenkohl Risotto
Abendessen: Rotbarsch auf Pfifferlingen
Tag 6
Frühstück: Reste Blumenkohlrisotto (Tag 5) Lunch:Reste der Sülze (Tag 4) mit grünem Salat
Abendessen: Thai Frittata
Tag 7
Frühstück: Reste Thai Fittata (Tag 6)
Lunch: Rindfleischsalat mit Nüssen
Abendessen: Osso Bucco

Die Mahlzeiten werden im Abstand von 5-6 Stunden eingenommen.
Bei dem beschriebenen Blähbauch würde ich ärztlichen Rat einholen, denn es muss nichts erzwungen werden .
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Gisela,

Das Ziel einer Low Carb Diät ist es, unter 50 g Kohlenhydrate pro Tag zu bleiben. Dadurch kommt dein Körper nach einigen Tagen in einen ketogenen Zustand und bezieht seine Energie dann hauptsächlich aus Fett (und nicht mehr aus den Kohlenhydraten).
Ein Low Carb Ernährungsplan fördert das Essen von Fett und Eiweißen. Es kommen Fisch, Fleisch, Eier, Nüsse & Samen und v.a reichlich Gemüse auf den Tisch. Beim Fleisch und Fisch gilt: Möglichst vielfältig darf es sein.
Bei den Gemüsesorten ist es gut, sich auf wasserhaltige Sorten zu konzentrieren (im Gegensatz zu den stärkehaltigen Sorten). D.h im Low Carb Ernährungsplan kommen reichlich Salate jeder Art, Tomaten, Gurken und Zucchinis vor. Auch Gemüse wie Weiß- und Rotkohl, Wirsing, Blumenkohl, Brokkoli können in größeren Mengen gegessen werden. Obst im eingeschränkten Maße ist Bestandteil einer gesunden Low Carb Ernährung. Sowohl bei Obst als auch Gemüse ergibt es Sinn mehr auf regionale und saisonale Varianten zurückgreifen.
Tag 1
Frühstück: Rührei mit frischem Spinat und Pinienkernen
Lunch: Haselnuss-Hackfleisch Salat
Abendessen: Sesam Kohlrabi Salat
Tag 2
Frühstück: Reste vom Haselnuss-Hackfleisch Salat (Tag 1)
Lunch: Gefüllte Champignons
Abendessen: Zucchini Lasagne
Tag 3
Frühstück: 2 Scheiben Körnerbrot mit Butte & frischer Kresse, dazu 2 hartgekochte Eier
Lunch: Reste Lasagne (Tag 2)
Abendessen: Chicken Wings mit Kokos-Minz  Salat Tag 4
Frühstück: Geräucherter Lachs & Avocado
Lunch: Reste Chicken Wings (Tag 3) mit Paprika und Kohlrabi Gemüsesticks
Abendessen: Selbstgemachte Sülze mit Bohnensalat und 1 Scheibe Körnerbrot Tag 5
Frühstück: Avocadomuffins mit Speck
Lunch: Blumenkohl Risotto
Abendessen: Rotbarsch auf Pfifferlingen
Tag 6
Frühstück: Reste Blumenkohlrisotto (Tag 5) Lunch:Reste der Sülze (Tag 4) mit grünem Salat
Abendessen: Thai Frittata
Tag 7
Frühstück: Reste Thai Fittata (Tag 6)
Lunch: Rindfleischsalat mit Nüssen
Abendessen: Osso Bucco

Die Mahlzeiten werden im Abstand von 5-6 Stunden eingenommen.
Bei dem beschriebenen Blähbauch würde ich ärztlichen Rat einholen, denn es muss nichts erzwungen werden .
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Christine,

Es ist gelungen. 20 Menschen mit Diabetes Typ 1 und 10 Menschen ohne Diabetes Typ 1 haben zusammen neun Tage im Rosenwaldhof verbracht, davon waren ein Vorbereitungstag, Sieben Fastentage und ein Aufbautag enthalten.
Eine Teilnehmerin musste durch eine aufgetretene Erkrankung, die Studie verlassen. Alle anderen 29 TN konnten das Fasten wohlbehalten beenden. (Auszug Insuliner 125, S.60.)

Patienten mit Typ-2-Diabetes, denen eine tägliche Restriktionsdiät zu anstrengend ist, können stattdessen an 2 Tagen der Woche fasten. Dieses Intervallfasten hat sich in einer randomisierten klinischen Studie in JAMA als nahezu gleichwertig erwiesen (2018; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0756).
Die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes, die sich über viele Jahre an eine hyperkalorische Diät gewöhnt haben, sind nicht begeistert, wenn ihnen zu einer Gewichtsabnahme geraten wird. Die Aussicht, für den Rest ihres Lebens täglich „Hunger“ leiden zu müssen, mindert die Bereitschaft, sich auf eine Änderung der Ernährungsgewohnheiten einzulassen.
Als Alternative wird seit einigen Jahren das Intervallfasten propagiert. Die Patienten dürfen an 5 Tagen in der Woche so viel essen wie sie wollen, wenn sie dafür an den restlichen beiden Tagen die Zufuhr auf unter 500 Kilokalorien oder ein Viertel des Bedarfs senken.
Eine weitere Methode , wie von Dr. Eckardt von Hirschhausen propagiert, ist das 16/8 fasten. 16 Stunden am Tag fasten und 8 Stunden essen, aber gezielt gesund .
In Ihrem Fall, als Mutter von zwei Kindern, würde ich realistisch denken und nicht fasten. Ernähren Sie sich gesund, nehmen Sie pro Tag 3 Mahlzeiten zu sich, mit 40g-50g  Kohlenhydraten , wenig Fett und gemäßigt Eiweiß.
2 Handstücke Obst zwischen den Hauptmahlzeiten und 300g Gemüse gedünstet oder roh , als Salat zu der Mittags und Abendmahlzeit. Dazu viel Mineralwasser und Tee.
Es gehört immer ein Quantum Disziplin zur Zielerfüllung, also langsam Stepp bei Stepp aber gesund.
Für den Heißhunger empfehle ich fettreichen Joghurt, 200Gramm mit einem Stück Obst.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Nadine,

Die Zielwerte hängen zum einen davon ab, wie stabil die Stoffwechseleinstellung ist, aber auch von den Lebensumständen des Patienten, seiner Motivation und seinen Möglichkeiten, die Therapie im Alltag durchzuführen.
In Ihrem Fall empfehle ich Produkte aus Roggen, Dinkel und Hafer.
Bitte nicht die Produkte aus Weizen, möglichst nicht  Pizza und Pasta.
Die allgemeinen Empfehlungen für eine gesunde und ausgewogene Ernährung für Gesunde und Diabetiker sind:

Gemüse, Hülsenfrüchte, Obst und Vollkornprodukte sollten die Basis der Ernährung sein. Ihr Anteil sollte 45 bis 60 Prozent der Gesamtenergiezufuhr ausmachen.
Halten Sie sich zurück bei Lebensmitteln mit hohem Fettgehalt wie Schokolade, Chips, Wurst und Käse.
Essen Sie 1 bis 2 Mal in der Woche Fisch (bevorzugt fetter Fisch mit einem hohen Anteil an n-3-Fettsäuren).
Bevorzugen Sie beim Fleisch magere Stücke.
Wählen Sie bei Milchprodukten, Joghurt und Käse die fettärmeren Varianten.
Sparen Sie bei der Zubereitung an Fett und bevorzugen Sie Öle statt fester Fette.
Trinken Sie bevorzugt Wasser.
Meiden Sie Limonaden, Fruchtsaftgetränke und andere mit Zucker gesüßte Getränke.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE

Hallo Ilka,

sogenannte Diätpulver können ein Einstieg innerhalb einer gewünschten Gewichtsreduktion sein.
Jedoch muss sich jeder sagenkann und geht das ein Leben lang?
Schwer vorstellbar, oder?
Jeder Mensch mit Diabetes Typ 2 hat anfangs die Chance, den Diabetes Typ 2 zu stoppen. Die Bauchspeicheldrüse zu entlasten ist ein hohes und gutes Ziel.
45 bis 60 % der Gesamtenergie sollten Kohlenhydrate liefern. Idealerweise bevorzugen Sie als Kohlenhydrat-Lieferanten Gemüse, Hülsenfrüchte und Getreideprodukte aus vollem Korn, da diese einen hohen Anteil an Ballaststoffen und einen niedrigen glykämischen Index haben.

Der glykämische Index (GI) ist ein Maß dafür, wie sich ein kohlenhydrathaltiges Lebensmittel auf den Blutzuckerspiegel auswirkt. Je niedriger der GI ist, desto langsamer steigt der Blutzucker nach dem Verzehr des Lebensmittels an.

Ballaststoffe haben viele Vorteile
Eine ballaststoffreiche Ernährung wirkt sich positiv auf den Blutzuckerspiegel aus: Zum einen bewirken Ballaststoffe, dass der Blutzuckerwert nach einer Mahlzeit nicht so stark ansteig, zum anderen sind Ballaststoffe nahezu kalorienfrei. Sie sättigen und wirken sich auch günstig auf den Cholesterinspiegel aus. Zwischen 30 bis 40 Gramm Ballaststoffe sollten Diabetiker täglich zu sich nehmen, vor allem aus Vollkornprodukten, Gemüse und Obst.

Alkohol: Weniger ist mehr
Menschen mit Diabetes sollten zwei Dinge besonders beachten:

Alkohol liefert reichlich Energie, also Kalorien. Für Übergewichtige kann das relevant sein.
Alkohol kann eine Unterzuckerung verursachen. Ein riskanter Alkoholkonsum sollte vermieden werden.

Mit Diäten lässt sich zwar unter Umständen schnell Gewicht abbauen. Doch der Jo-Jo-Effekt sorgt oft dafür, dass das Verlorene sich schnell wieder an den Rippen ansammelt. Wer dauerhaft abnehmen möchte, kommt meist nicht umhin, seine bisherigen Gewohnheiten umzukrempeln. Vor allem, indem er sich mehr bewegt und gesünder isst.
Nur so besteht die Möglichkeit, vom Insulin weg zu kommen und den Diabetes in Grenzen zu halten.
MfG
M.Berger
Vorstandsmitglied diabetesDE